Posted by on 5 września 2018

Pojęcie uzależnienia jako choroby mózgu wymaga głęboko zakorzenionych wartości dotyczących samostanowienia i osobistej odpowiedzialności, które określają używanie narkotyków jako dobrowolny, hedonistyczny akt. W tym ujęciu uzależnienie wynika z powtarzalności zachowań dobrowolnych. Jak zatem może być wynikiem procesu chorobowego. Pojęcie uzależnienia jako choroby mózgu ma jeszcze bardziej niepokojące implikacje dla postaw społecznych i polityki wobec uzależnionych. Ta koncepcja uzależnienia wydaje się niektórym usprawiedliwiać osobistą nieodpowiedzialność i działania przestępcze, zamiast karać szkodliwe i często nielegalne zachowania. Dodatkową krytyką koncepcji uzależnienia jako choroby mózgu jest niepowodzenie tego modelu w identyfikowaniu aberracji genetycznych lub nieprawidłowości w mózgu, które konsekwentnie stosują się do osób uzależnionych i nie wyjaśnienia wielu przypadków, w których powrót do zdrowia następuje bez leczenia. (Argumenty przeciwko modelowi uzależnienia i kontrargumenty na jego korzyść8 przedstawiono w Ramce S1 Dodatku Uzupełniającego, dostępnej wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.) Postępy w neurobiologii zaczęły wyjaśniać mechanizmy leżące u podstaw głębokich zakłóceń w zdolności podejmowania decyzji i równowagi emocjonalnej przez osoby uzależnione od narkotyków. Postępy te dają także wgląd w to, w jaki sposób podstawowe procesy biologiczne, gdy są zakłócone, mogą zmienić dobrowolną kontrolę behawioralną, nie tylko w uzależnieniu od narkotyków, ale także w innych powiązanych zaburzeniach samoregulacji, takich jak otyłość i patologiczny hazard oraz gra wideo. – tak zwane uzależnienia behawioralne. Chociaż zaburzenia te przejawiają się również jako zachowania kompulsywne, z zaburzoną samoregulacją, koncepcja behawioralnego uzależnienia jest nadal kontrowersyjna, szczególnie w odniesieniu do otyłości. (Uzależnienia behawioralne opisano w Ramce S2 w Dodatku Dodatkowym.9) Badania te zaczęły również pokazywać, jak i dlaczego wczesne, dobrowolne zażywanie narkotyków może oddziaływać z czynnikami środowiskowymi i genetycznymi, powodując uzależnienie u niektórych osób, ale nie u innych.
Etapy uzależnienia
Ryc. 1. Ryc. 1. Etapy cyklu uzależnienia. Podczas zatrucia aktywowana lekami aktywacja regionów nagrody mózgu (na niebiesko) jest wzmacniana przez uwarunkowane sygnały w obszarach o zwiększonym uczuleniu (na zielono). Podczas wycofywania aktywacja regionów mózgu zaangażowanych w emocje (na różowo) powoduje negatywny nastrój i większą wrażliwość na stres. Podczas zaabsorbowania zmniejszona funkcja kory przedczołowej prowadzi do niemożności zrównoważenia silnego pragnienia leku z wolą powstrzymania się, co powoduje nawrót i ponowne rozpoczęcie cyklu uzależnienia. Uszkodzony układ nerwowy odzwierciedla rozerwanie układu dopaminy i glutaminianu oraz systemów kontroli stresu w mózgu, na które wpływa czynnik uwalniający kortykotropinę i dynorfina. Zachowania podczas trzech etapów uzależnienia zmieniają się, gdy osoba przechodzi z eksperymentu na lek do uzależnienia w funkcji postępującej neuroadaptacji, która zachodzi w mózgu.
Dla celów heurystycznych podzieliliśmy uzależnienie na trzy powtarzające się etapy: upijanie się i intoksykację, wycofanie i negatywny afekt oraz zaabsorbowanie i przewidywanie (lub pragnienie) 10. Każdy etap jest związany z aktywacją określonych obwodów neurobiologicznych i wynikającymi z tego klinicznymi i behawioralnymi cechami. (Rysunek 1).
Binge i Intoxication
Wszystkie znane uzależniające substancje aktywują regiony nagradzania w mózgu, powodując gwałtowny wzrost uwalniania dopaminy. 11-13 Na poziomie receptora, te podwyżki wywołują sygnał nagrody, który wyzwala skojarzone uczenie się lub warunkowanie
[podobne: uczulenie na tytan, poradnia terapii uzależnienia od alkoholu i współuzależnienia, nfz skierowania sanatorium kolejka ]

Powiązane tematy z artykułem: nfz skierowania sanatorium kolejka poradnia terapii uzależnienia od alkoholu i współuzależnienia uczulenie na tytan

Posted by on 5 września 2018

Pojęcie uzależnienia jako choroby mózgu wymaga głęboko zakorzenionych wartości dotyczących samostanowienia i osobistej odpowiedzialności, które określają używanie narkotyków jako dobrowolny, hedonistyczny akt. W tym ujęciu uzależnienie wynika z powtarzalności zachowań dobrowolnych. Jak zatem może być wynikiem procesu chorobowego. Pojęcie uzależnienia jako choroby mózgu ma jeszcze bardziej niepokojące implikacje dla postaw społecznych i polityki wobec uzależnionych. Ta koncepcja uzależnienia wydaje się niektórym usprawiedliwiać osobistą nieodpowiedzialność i działania przestępcze, zamiast karać szkodliwe i często nielegalne zachowania. Dodatkową krytyką koncepcji uzależnienia jako choroby mózgu jest niepowodzenie tego modelu w identyfikowaniu aberracji genetycznych lub nieprawidłowości w mózgu, które konsekwentnie stosują się do osób uzależnionych i nie wyjaśnienia wielu przypadków, w których powrót do zdrowia następuje bez leczenia. (Argumenty przeciwko modelowi uzależnienia i kontrargumenty na jego korzyść8 przedstawiono w Ramce S1 Dodatku Uzupełniającego, dostępnej wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.) Postępy w neurobiologii zaczęły wyjaśniać mechanizmy leżące u podstaw głębokich zakłóceń w zdolności podejmowania decyzji i równowagi emocjonalnej przez osoby uzależnione od narkotyków. Postępy te dają także wgląd w to, w jaki sposób podstawowe procesy biologiczne, gdy są zakłócone, mogą zmienić dobrowolną kontrolę behawioralną, nie tylko w uzależnieniu od narkotyków, ale także w innych powiązanych zaburzeniach samoregulacji, takich jak otyłość i patologiczny hazard oraz gra wideo. – tak zwane uzależnienia behawioralne. Chociaż zaburzenia te przejawiają się również jako zachowania kompulsywne, z zaburzoną samoregulacją, koncepcja behawioralnego uzależnienia jest nadal kontrowersyjna, szczególnie w odniesieniu do otyłości. (Uzależnienia behawioralne opisano w Ramce S2 w Dodatku Dodatkowym.9) Badania te zaczęły również pokazywać, jak i dlaczego wczesne, dobrowolne zażywanie narkotyków może oddziaływać z czynnikami środowiskowymi i genetycznymi, powodując uzależnienie u niektórych osób, ale nie u innych.
Etapy uzależnienia
Ryc. 1. Ryc. 1. Etapy cyklu uzależnienia. Podczas zatrucia aktywowana lekami aktywacja regionów nagrody mózgu (na niebiesko) jest wzmacniana przez uwarunkowane sygnały w obszarach o zwiększonym uczuleniu (na zielono). Podczas wycofywania aktywacja regionów mózgu zaangażowanych w emocje (na różowo) powoduje negatywny nastrój i większą wrażliwość na stres. Podczas zaabsorbowania zmniejszona funkcja kory przedczołowej prowadzi do niemożności zrównoważenia silnego pragnienia leku z wolą powstrzymania się, co powoduje nawrót i ponowne rozpoczęcie cyklu uzależnienia. Uszkodzony układ nerwowy odzwierciedla rozerwanie układu dopaminy i glutaminianu oraz systemów kontroli stresu w mózgu, na które wpływa czynnik uwalniający kortykotropinę i dynorfina. Zachowania podczas trzech etapów uzależnienia zmieniają się, gdy osoba przechodzi z eksperymentu na lek do uzależnienia w funkcji postępującej neuroadaptacji, która zachodzi w mózgu.
Dla celów heurystycznych podzieliliśmy uzależnienie na trzy powtarzające się etapy: upijanie się i intoksykację, wycofanie i negatywny afekt oraz zaabsorbowanie i przewidywanie (lub pragnienie) 10. Każdy etap jest związany z aktywacją określonych obwodów neurobiologicznych i wynikającymi z tego klinicznymi i behawioralnymi cechami. (Rysunek 1).
Binge i Intoxication
Wszystkie znane uzależniające substancje aktywują regiony nagradzania w mózgu, powodując gwałtowny wzrost uwalniania dopaminy. 11-13 Na poziomie receptora, te podwyżki wywołują sygnał nagrody, który wyzwala skojarzone uczenie się lub warunkowanie
[podobne: uczulenie na tytan, poradnia terapii uzależnienia od alkoholu i współuzależnienia, nfz skierowania sanatorium kolejka ]

Powiązane tematy z artykułem: nfz skierowania sanatorium kolejka poradnia terapii uzależnienia od alkoholu i współuzależnienia uczulenie na tytan